Si te estás preguntando cómo saber si tienes gingivitis o periodontitis, en este artículo vamos a explicártelo. Existe una diferencia fundamental: la gingivitis es una inflamación limitada a la encía y puede revertirse cuando se elimina su causa, mientras que la periodontitis es una infección más profunda: afecta también a los tejidos que sostienen los dientes y puede provocar pérdida de inserción, de hueso y en los casos extremos de los dientes.
En nuestra Clínica Dental González y Casado, situada en el distrito de Chamberí en Madrid, somos especialistas en el diagnóstico precoz y tratamiento de las enfermedades periodontales y de las encías. Diferenciar una gingivitis de una periodontitis es fundamental para establecer el tratamiento adecuado y, cuando existe pérdida de soporte periodontal, intentar detener su progresión y conservar los dientes.
Diferencias clave entre gingivitis y periodontitis
Como explica la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), la diferencia fundamental es que en la gingivitis la inflamación se limita a la encía, mientras que en la periodontitis existe afectación de los tejidos que proporcionan soporte al diente.
Para entender la evolución de estas patologías, es importante comparar cómo actúa la infección en cada una de sus etapas, que explicamos en el siguiente esquema:
| Gingivitis | Periodontitis (Piorrea) | |
| Tejidos afectados | Encía superficial (mucosa gingival). | Encía, ligamento periodontal y hueso alveolar de soporte de los dientes. |
| Daño en el hueso | No existe pérdida de hueso. | Pérdida irreversible de soporte óseo. |
| Reversibilidad | Puede revertirse al tratar la causa de la inflamación y sus causas. | Puede controlarse mediante tratamiento periodontal y mantenimiento, aunque el soporte perdido no se recupera espontáneamente. |
| Movilidad dental | Nula. Los dientes permanecen firmes. | Presente en fases moderadas o avanzadas. |
| Presencia de bolsas | Falsas bolsas (hinchazón de la encía). | Bolsas periodontales reales donde se acumulan bacterias profundas. |
Síntomas que pueden orientar si es gingivitis o periodontitis
Aunque ambas pueden compartir algunos signos, determinados cambios pueden hacer sospechar que existe periodontitis. Sin embargo, para diferenciarlas con seguridad es necesaria una valoración por odontólogos especialistas en periodoncia, como con los que contamos en nuestra clínica.
Síntomas característicos de la Gingivitis
- Sangrado gingival: La encía puede sangrar con facilidad durante el cepillado o al utilizar hilo o cepillos interdentales.
- Cambio de color y volumen: Encías enrojecidas, inflamadas, brillantes o con aspecto «esponjoso» en lugar de un tono rosa pálido y firme.
- Mal aliento ocasional (halitosis): Causado por el depósito de placa en el margen gingival.
- Ausencia de dolor agudo: Al no doler, muchos pacientes posponen la visita al dentista.
Síntomas de alerta de Periodontitis
- Retracción gingival: En algunos pacientes la encía puede retraerse y hacer que los dientes parezcan más largos o quede expuesta parte de la raíz.
- Aparición de «triángulos negros»: Huecos o espacios entre diente y diente donde antes había encía.
- Movilidad o separación de piezas: Sensación de que algún diente se mueve al morder o que los dientes se están desalineando.
- Supuración de pus: Salida de líquido purulento de la encía al presionar.
- Sensibilidad al frío o calor: Causada por la exposición de la raíz dental tras perder hueso y encía.
- Halitosis importante: olor muy fuerte procedente de la boca, como consecuencia de las bacterias anaerobias.
Escenarios clínicos: ¿qué tratamiento necesitas según tu caso?
El tratamiento de la gingivitis y la periodontitis por nuestros especialistas en la clínica dental dependerá del grado de avance de la infección detectado mediante la exploración, el diagnóstico, un sondaje periodontal y radiografías digitales:
Gingivitis
El tratamiento buscará controlar la placa bacteriana y eliminar los depósitos acumulados mediante higiene profesional, junto con unas técnicas adecuadas de higiene oral en casa. El abordaje concreto dependerá del estado de las encías y de los factores que estén favoreciendo la inflamación. Habitualmente, no requiere del uso de anestésicos locales.
Periodontitis en fase inicial o moderada
Se requiere un tratamiento específico de periodontitis o piorrea mediante raspados y alisados radiculares (curetajes) por nuestros especialistas en periodoncia y encías en Madrid.
Se realiza por cuadrantes para eliminar el sarro calcificado que se encuentra sobre el diente y bajo la encía. Requiere del uso de anestesia local para su realización.
Periodontitis avanzada con pérdida ósea severa
En los casos avanzados puede ser necesario valorar cirugía periodontal o técnicas regenerativas, dependiendo del tipo de defecto y del soporte que conserve cada diente. Se empieza realizando unos curetajes con anestesia local por los periodoncistas. En casos donde alguna pieza sea inviable por movilidad extrema, se evalúa la extracción dental y su posterior reposición con implantes dentales.
¿Cuándo conviene acudir al dentista por un problema de encías?
Monitorizar el estado de las encías permite a nuestros periodoncistas iniciar tratamientos antes de que las bacterias entren a la profundidad de los tejidos y destruyan el soporte del diente. Os dejamos un esquema para que podáis valorar la gravedad de los síntomas.
| Sensación o signo leve | Exige valoración periodontal inmediata |
| Sangrado puntual de la encía tras introducir una nueva seda dental o el cepillo interdental. | Sangrado espontáneo constante sin necesidad de cepillar o tocar la encía. |
| Sensibilidad pasajera al frío tras realizarse una limpieza o curetaje. | Sensación de que las piezas dentales se mueven o «bailan» al morder alimentos blandos. |
| Presencia de sarro visible alrededor de algunos dientes. | Pérdida evidente de encía que deja ver la raíz metálica de un implante o la raíz del diente. |
Tratamiento de las encías en Clínica Dental González y Casado (Madrid)
En nuestra clínica dental de la calle San Bernardo 114, en el barrio de Chamberí, en Madrid, tratamos la salud de las encías desde la prevención y el máximo rigor clínico para conservar tus dientes naturales el mayor tiempo posible. Nuestros especialistas en periodoncia y tratamientos de las encías están enfocados en realizar tratamientos conservadores para mantener tus dientes a largo plazo en la boca con su máxima salud.
Además de tratamientos periodontales básicos y avanzados, llevamos a cabo un mantenimiento de nuestros pacientes para liberar de bacterias los dientes y los tejidos de soporte cada 4-6 meses.
En nuestra consulta encontrarás:
- Valoración periodontal: Exploramos las encías y, cuando está indicado, medimos la profundidad de sondaje alrededor de los dientes para conocer el estado de los tejidos periodontales.
- Diagnóstico por imagen: Contamos con radiología digital y CBCT 3D para estudiar el hueso y las estructuras dentales cuando este tipo de prueba está indicado.
- Plan de mantenimientos personalizados: El seguimiento y el mantenimiento periodontal periódico ayudan a controlar la enfermedad y detectar posibles signos de reactivación.
- Combinación con estética dental: Una vez controlada la infección periodontal, podemos restaurar la armonía visual mediante blanqueamientos dentales para mejorar el color de los dientes y estética dental avanzada con carillas dentales o retoques estéticos con composite si se han producido espacios oscuros entre los dientes por pérdida de las encías entre los dientes.
Preguntas frecuentes
Si me sangran las encías al cepillarme, ¿debo dejar de cepillarme?
No, nunca. El cepillado garantiza la higiene y no conviene dejar de limpiar la zona únicamente porque sangre. El sangrado frecuente puede indicar inflamación gingival, por lo que es importante mantener una higiene cuidadosa y solicitar una valoración si persiste.
¿El hueso perdido por la periodontitis se puede recuperar?
El hueso perdido por una periodontitis no se recupera espontáneamente. En determinados defectos periodontales pueden estar indicadas técnicas regenerativas, pero no todos los casos son candidatos. Uno de los principales objetivos del tratamiento de las enfermedades periodontales es controlar la progresión de la enfermedad y evitar que continúe la pérdida de soporte.
¿La periodontitis se contagia entre parejas?
Las bacterias relacionadas con las enfermedades periodontales pueden intercambiarse a través de la saliva, pero la periodontitis no se considera una enfermedad contagiosa en el sentido habitual. Para que aparezca intervienen múltiples factores, como el factor genético, la higiene oral, el tabaco y determinadas condiciones de salud como la diabetes .
¿Se puede llevar ortodoncia con problemas de encías y dientes periodontales?
Es posible realizar ortodoncia en determinados pacientes con antecedentes de periodontitis, pero la enfermedad debe estar adecuadamente controlada y requiere una planificación y seguimiento periodontal específicos. Si existe periodontitis activa, primero debe tratarse y estabilizarse antes de iniciar el movimiento dental.
Revisa la salud de tus encías en Clínica Dental González y Casado
Si tus encías sangran, las notas inflamadas, tienes restos de placa oscura en los dientes o percibes que tus piezas están más largas o se mueven, solicita una cita para valoración periodontal en nuestra clínica dental González y Casado, en Chamberí (Madrid). Nuestro equipo de especialistas en periodoncia valorará tus encías y los tejidos que sostienen los dientes para determinar si tienes gingivitis o periodontitis y establecer el plan tratamiento más adecuado para eliminar la causa en tu caso.
Contenido revisado por: Dra. Sylvia González Sánchez
Especialista en implantología, cirugía, periodoncia y estética dental
Última revisión: 29 de septiembre de 2026
Este contenido es informativo y no sustituye una valoración médica personalizada.
